我用的耐药好好的药、一直都按照规定服用,抗癌最近怎么感觉不起作用了呢?药为疑WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%911%20crane%20court%20london 医生,我一直都按时吃药,何会何为什么癌细胞还是出现发生了转移和扩散呢? 这是癌症药物治疗患者发展到后期常常会出现的问题,很多人对此都无法理解。问题文章认为自己明明都是帮解合理用药,癌细胞控制不住肯定是耐药药物效果本来就不好。 事实上,抗癌癌症患者服用靶向药物或免疫制剂,药为疑WhatsApp%E3%80%90+86%2015855158769%E3%80%911%20crane%20court%20london出现药物效果下降,何会何并不是出现药物本身的错,而是问题文章患者出现了“耐药”! 所谓耐药,帮解用最通俗的耐药话理解,就是患者长期服用一种药物,癌细胞对其越来越不敏感,药物效果因此持续下降。在临床看来,癌症耐药的原因,往往和以下几点有关: 1、激素方面 临床上有部分患者需要接受相关的激素治疗,特别是乳腺癌患者一般都需接受激素疗法。 而在治疗的过程中,雌激素可能会与癌细胞表面的雌激素受体相互作用,传递让癌细胞生长的信息,不过激素类药物可以阻断这种作用,又或者是降低雌激素水平,进而起到抑制癌细胞增殖的作用。 但是在过程中,癌细胞会引起雌激素受体异常突变,癌细胞无法接收到雌激素发出的分裂和生长信息,最终导致激素类药物产生耐药; 2、DNA方面 在进行靶向药物治疗时,靶向表皮生长因子受体或对癌细胞造成一定影响,降低癌细胞基因组稳定特性,并增加遗传异质性,促使癌细胞产生耐药性。相关的研究调查还表明,靶向药物会增加癌细胞DNA损伤修复的错误率,进而增加耐药突变的风险; 3、免疫耐药方面 免疫治疗会产生两种特殊的耐药性,分别是原发和获得性耐药。所谓原发性耐药,指的就是癌细胞一开始就对治疗药物没有反应,这与自身免疫力较差、癌细胞微环境免疫抑制、癌细胞免疫原性降低等因素有关。 而获得性年幼,则是指对免疫治疗的有初始反应,但在接受治疗之后,癌灶产生了耐药性,这与癌灶微环境改变有关。 既然如此,面对耐药问题,患者到底该如何做呢? 1、靶向药物耐药 靶向药物耐药在临床上分为三种情况,分别是缓慢耐药、局部耐药以及全面耐药。由于耐药的种类有很多,所以患者也需要不同的治疗和调理手段。根据患者不同的耐药性,选择合适的治疗方案。 这里需要强调的是,如果患者进行ct检查时,病灶根本没有明显扩大,只是肿瘤标志物有所升高,患者就需要重新进行基因检测,一旦发现基因突变问题,药物就需立刻改变,而如果没有突变,则能够继续用药治疗; 2、免疫药物耐药 免疫治疗的过程中出现耐药性,患者需要联合性治疗,也就是在免疫治疗的基础上,增加放疗或化疗。如此这般,可增强肿瘤的免疫原性,让其发挥协同抗癌作用。除此外,患者还可结合靶向治疗,这既能够杀死癌细胞,也能诱导免疫反应。 写在最后:癌症患者在用药治疗的过程中出现耐药性,是临床最为常见的情况之一,它并不代表患者走到了治无可治的地步。患者需要做的就是及时就医,按照医生建议选择更换患联合其他治疗办法,以便能将癌症控制在一定范围内。 |
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